Dapoxetina (Priligy): Come Funziona il Farmaco per l’EP

Di Dott. Marco Rossi — Revisionato medicalmente il 21/05/2026

📅 Ultimo aggiornamento: 21 May 2026

La dapoxetina, commercializzata con il nome di Priligy, è l’unico farmaco specificamente sviluppato e approvato per il trattamento dell’eiaculazione precoce in oltre cinquanta paesi nel mondo, inclusa l’Unione Europea. A differenza di altri farmaci usati off-label per l’EP, come alcuni antidepressivi SSRI tradizionali come la paroxetina o la fluoxetina, la dapoxetina è stata progettata proprio per questa indicazione clinica, con un profilo farmacocinetico studiato specificamente per l’uso on-demand. Approvata dall’Agenzia Europea del Farmaco (EMA) nel 2009, rappresenta oggi il gold standard farmacologico per il trattamento dell’EP primaria e secondaria a livello globale.

Meccanismo d’Azione Unico tra gli SSRI

La dapoxetina appartiene alla classe degli SSRI, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, ma con una differenza fondamentale rispetto agli altri farmaci della stessa categoria: ha un’emivita molto breve, di circa 1-2 ore, contro le 24-72 ore degli SSRI tradizionali. Questo significa che agisce rapidamente e viene eliminata altrettanto velocemente dall’organismo, evitando accumuli indesiderati e permettendo un uso flessibile. Il meccanismo d’azione è semplice ma efficace: il farmaco aumenta la concentrazione di serotonina nello spazio sinaptico, potenziando la segnalazione serotoninergica a livello dei centri nervosi spinali e sovraspinali che controllano il riflesso eiaculatorio. Questo innalza la soglia di eccitazione necessaria per innescare l’eiaculazione, producendo un ritardo misurabile senza compromettere la sensazione di orgasmo o il piacere sessuale.

Dosaggi e Modalità di Assunzione Ottimali

La dapoxetina è disponibile in due dosaggi: 30 mg e 60 mg. Si assume circa 1-3 ore prima del rapporto sessuale previsto, preferibilmente a stomaco leggero per massimizzare l’assorbimento e ridurre il rischio di nausea, che è l’effetto collaterale più comune. Il dosaggio iniziale raccomandato è 30 mg; se l’effetto è insufficiente e la tollerabilità è buona, si può passare al dosaggio da 60 mg. La compressa va deglutita intera con un bicchiere d’acqua abbondante, una precauzione che aiuta a ridurre il rischio di sincope ortostatica. Non è un farmaco da assumere quotidianamente, ma solo al bisogno, prima dei rapporti sessuali, con una frequenza massima di una volta ogni 24 ore e non più di 4-6 volte al mese.

Efficacia Clinica e Risultati Documentati

Gli studi clinici randomizzati e controllati con placebo, condotti su migliaia di pazienti, hanno dimostrato un aumento significativo del tempo di latenza eiaculatoria. Con il dosaggio da 30 mg, il tempo medio passa da circa 1 minuto a 3-4 minuti. Con il dosaggio da 60 mg, si raggiungono in media 5-6 minuti. Ancora più importante dell’incremento numerico del tempo è il miglioramento soggettivo del controllo percepito: oltre l’80% degli uomini trattati riferisce un controllo eiaculatorio significativamente migliore e una marcata riduzione del distress associato all’EP. La soddisfazione del partner migliora parallelamente, con effetti positivi documentati sulla qualità della relazione e sulla frequenza dei rapporti sessuali.

Effetti Collaterali, Controindicazioni e Profilo di Sicurezza

Gli effetti collaterali più comuni includono nausea nel 12-15% dei pazienti, vertigini, cefalea e diarrea. Un aspetto importante da conoscere è la possibile comparsa di un lieve calo pressorio ortostatico, per cui è consigliabile alzarsi lentamente dopo l’assunzione del farmaco. Raramente può verificarsi sincope, specialmente nei primi giorni di trattamento. La dapoxetina è controindicata in caso di insufficienza epatica moderata o grave, ipertensione non controllata e in combinazione con MAO-inibitori o altri SSRI per il rischio di sindrome serotoninergica, una condizione potenzialmente grave. Un vantaggio fondamentale rispetto ad altri psicofarmaci è che la dapoxetina non crea dipendenza fisica né sviluppa tolleranza significativa nel tempo, permettendo un uso protratto in sicurezza sotto supervisione medica regolare.

Chi Può Beneficiare del Trattamento

Detto questo, La dapoxetina è indicata per uomini adulti di età compresa tra 18 e 64 anni che soffrono di eiaculazione precoce. È particolarmente efficace nei casi di EP primaria, ma può essere utile anche nella forma secondaria, specialmente quando la causa sottostante è già stata trattata. Prima di iniziare la terapia, è importante consultare un medico per una valutazione completa che escluda controindicazioni e determini il dosaggio più appropriato in base alla storia clinica individuale.

📚 Riferimenti Scientifici

• European Association of Urology (EAU) Guidelines on Premature Ejaculation. 2025.
• McMahon CG, et al. Dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: findings from randomized controlled trials. J Sex Med. 2009;6(9):2665-2678.
• Waldinger MD, et al. Dapoxetine: a novel pharmacological option for premature ejaculation. Expert Opin Pharmacother. 2004;5(10):2225-2233.